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TEA e ABA: a operadora é obrigada a cobrir as terapias do meu filho?
A Lei 14.454/2022 e as decisões do STJ garantem a cobertura das terapias para crianças com autismo. Saiba quais são seus direitos e como agir quando o plano nega.
Meu plano é obrigado a cobrir medicamento de alto custo como Zolgensma ou Spinraza?
A jurisprudência tem garantido a cobertura de medicamentos não listados no Rol quando prescritos por médico e com protocolo clínico aprovado. Entenda quando você tem direito.
Reajuste abusivo do plano de saúde: quando é ilegal e como contestar
Reajuste por faixa etária tem limite legal. Anuais devem seguir o índice da ANS. Quando o plano cobra acima disso, é possível anular o aumento e recuperar o cobrado a mais.
Internação psiquiátrica: o plano pode negar mesmo com indicação médica?
A Lei 9.656/98 proíbe diferenciação de cobertura entre saúde física e mental. Mesmo assim, operadoras continuam negando com critérios ilegais. Veja o que fazer.
Home care negado: quando o plano é obrigado a custear atendimento domiciliar
Se a internação hospitalar não é mais necessária mas o paciente ainda precisa de cuidados, o plano deve cobrir o home care. Entenda os critérios e como agir.
Câncer e plano de saúde: quimioterapia, imunoterapia e cirurgia oncológica têm cobertura obrigatória?
Tratamentos oncológicos modernos — incluindo imunoterapia e terapia-alvo — têm cobertura obrigatória mesmo quando não estão no Rol da ANS. Saiba seus direitos e como agir quando o plano nega.
Plano de saúde cancelado ou suspenso: o que fazer quando a operadora corta sua cobertura
O cancelamento unilateral de plano de saúde durante tratamento oncológico, psiquiátrico ou em internação é praticamente sempre ilegal. Saiba como agir e reverter a situação.
Doença rara e plano de saúde: como garantir acesso ao tratamento quando a operadora nega
Doenças raras como AME, Gaucher, Fabry e mucopolissacaridoses têm tratamentos aprovados no Brasil. Saiba como exigir a cobertura pelo plano de saúde.
Cirurgia bariátrica pelo plano de saúde: quem tem direito e o que fazer quando nega
O plano de saúde é obrigado a cobrir a cirurgia bariátrica quando há IMC ≥ 40 ou ≥ 35 com comorbidades. Veja os critérios e como agir quando a operadora nega.
Depressão, transtorno bipolar e ansiedade: o plano de saúde deve cobrir o tratamento?
A lei proíbe discriminação entre saúde física e mental. Psicoterapia, consultas psiquiátricas, medicamentos e internação são cobertos obrigatoriamente — saiba seus direitos.
Fisioterapia e reabilitação negadas pelo plano: quando você tem direito e como garantir
O plano não pode limitar a fisioterapia quando há indicação médica e o tratamento está em andamento. Saiba quando a limitação é ilegal e como garantir as sessões necessárias.
Dano moral por negativa do plano de saúde: quando você tem direito à indenização
A negativa abusiva do plano de saúde causa sofrimento real e gera direito à indenização por dano moral. Saiba quando ele é devido, quais valores são praticados e como incluí-lo em sua ação.
Esclerose múltipla e plano de saúde: cobertura de interferons, natalizumabe e outros tratamentos
Medicamentos de alto custo para esclerose múltipla como natalizumabe, ocrelizumabe e fingolimode têm cobertura obrigatória. Saiba como agir quando o plano nega.
Direitos do idoso no plano de saúde: reajuste por faixa etária, cobertura e proteções especiais
O Estatuto do Idoso e a Lei 9.656/98 garantem proteção especial para beneficiários acima de 60 anos. Conheça os direitos e saiba como contestar cancelamentos e reajustes.
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